اهم ما يجب ان تعرفه عن عملية تكميم المعدة Sleeve gastrectomy
قد يلجأ بعض الأشخاص المصابين بالسمنة المفرضة إلى إجراء العمليات الجراحية لتخفيف الوزن بعد الفشل في إنقاص الوزن عن طريق اتباع حمية غذائية أو ممارسة التمارين الرياضية ، وهناك العديد من أنواع العمليات الجراحية التي يتم إجرائها لهذا الغرض وتعتبر عملية تكميم المعدة Sleeve gastrectomy من انجح العمليات الجراحية حيث يتم عن طريق هذه الجراحة بتكميم المعدة إلى 85% منها ، وبالتالي تصغر المعدة ويفقد المريض الكثير من وزنه لأنه سيشعر بالشبع بعد تناول كميات صغيرة جدا من الطعام ، وقد يستمر نقصان الوزن بعد العملية لمدة قد تصل إلى 24 شهر ، ولكن يجب التنويه بأنه من الممكن أن يستعيد المريض وزنه بعد هذه المدة إذا لم يلتزم بتناول الأطعمة الصحية وبتوازن مع ممارسة بعض التمارين الرياضية بانتظام ، لذلك يستوجب عليه تغيير جميع عاداته الغذائية التي كان يمارسها قبل إجراء العملية . وليكون المريض مؤهلا لإجراء هذه العملية يجب أن تكون الزيادة في وزنه تعادل الاربعين كيلوغرام عند الذكور وستة وثلاثين كيلوغرام عند الإناث ، أو أن يكون مؤشر كتلة الجسم بين 35-39.9 ، ويعاني من أمراض بسبب السمنة مثل مرض السكري أو القلب او ضيق في التنفس .
تفاصيل اجراء الجراحة
يتم تخدير المريض تخدير عام ، يوجد خياران لإجراء العملية فمن الممكن إجراء شق كبير في البطن أو بواسطة المنظار وذلك عن طريق بعض الجروح الصغيرة في البطن وتتميز جراحة المنظار بأنها لا تسبب أوجاع كبيرة لدى المريض كما أنه بإمكانه مغادرة المستشفى في وقت أبكر من الجراحة المفتوحة ، وعادة يبدأ الطبيب الجراح بإجراء عملية المنظار أولا وإذا اضطر إلى اللجوء للعملية الجراحية المفتوحة فسيفعل .
يقوم الجراح بتحديد مكان المعدة ويفك الأنسجة المحيطة بها ثم يقوم باستئصال 85% من حجم المعدة ويغير من شكل المعدة من شكل الجيب إلى شكل الكم ، وفي بعض الحالات يضطر الجراح إلى استئصال المرارة لتجنب أي مشاكل في حصوية في المرارة ، ويمكن استبدال عملية استئصال المرارة بتناول بعض الأدوية لتذويب الحصوات الناتجة عن العملية بعد إجرائها ، وبعد الانتهاء من العملية يقوم الطبيب بإيقاظ المريض وأخذه إلى غرفة اِلإنعاش .
المضاعفات المصاحبة للعملية
- من الممكن أن يسبب التخدير العام بعض الاثار الجانبية مثل الغثيان أو التقيؤ أو مشاكل في التبول أو عض الشفتين وتكسير الاسنان ، التهاب الحلف ، الصداع ، ومن الممكن أن يتعرض لمشاكل أكبر من ذلك مثل النوبات القلبية أو السكتة الدماغية أو الالتهاب في الرئة .
- من الممكن أن تسبب عملية تكميم المعدة بعض الاثار الجانبية مثل النزيف أو العدوى ، التسرب أو الانسداد ، أو ظهور ندبة ، ومن الممكن أن يتعرض المريض إلى عدوى سطحية
- قد يحدث تكسير في المشابك المستخدمة في عملية الاستئصال وقد يسبب ذلك حدوث تسريب في بعض السوائل من المعدة إلى البطن وقد يضطر الطبيب إلى إجراء عملية جراحية أخرى .
- في حالات نادرة جدا ممكن أن تسبب العملية حدوث انسداد في الأمعاء أو انسداد في المعدة ، وقد يضطر الطبيب إلى إجراء عملية أخرى لفتح الانسداد .