كثيراً ما تطرح بعض الحالات سؤالاً وهو : هل زراعة الشعر لمرضى السكر ممكنة ؟
كما إن البعض من المرضى يظنون بأن عملية زراعة الشعر لمرضى السكري غير ممكنة ولا تجوز ومرفوضة …
هنالك سياسة تخص زراعة الشعر لمرضى السكر :
- مراعاة تقرير التحاليل الهرمونية واخذها بعين الاعتبار …
- يجب أن يكون مستوى السكر في دم المريض ضمن المعدل الطبيعي قبل يوم واحد من إجراء العملية الى سبعة أيام بعد العملية إن كانت بطريقة الاقتطاف وعشرين يوم ان كانت بطريقة الشريحة …
فئات مرضى السكر:
يمكن تقسيم مرضى السكر إلى الفئات التالية:
1) أولئك الذين لديهم حالات سكر في تاريخ العائلة ولكن هم أنفسهم لا يعانون من السكر…
NIDDM (Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus ) اي المرضى الغير معتمدين على الأنسولين وهم مقسمون الى :
2/أ) المرضى الذين مستويات السكر في دمهم ضمن النطاق العادي والذين يُسيطر على مستوى السكر عن طريق برنامج غذائي ولا تحتاج حالتهم إلى علاج أو أدوية
2/ب) المرضى الذين يحتاجون إلى الأدوية عن طريق الفم لتحقيق المستوى الطبيعي لمعدل السكر في الدم.. وهؤلاء من الممكن اجراء العملية لهم …
– IDDM ( Insulin dependent Diabetes Mellitus) أي المرضى الذين يعتمدون على الأنسولين بفئاتهم :
3/أ) المرضى الذين يحتاجون إلى الأنسولين مع الأدوية لجعل مستوى السكر في الدم بالمعدل الطبيعي …
3/ب) المرضى الذين مستوى السكر لديهم دون الطبيعي مستخدمين كل ما سبق …
وهؤلاء غير مرشحون إطلاقاً لإجراء عملية زراعة الشعر ويجب إخبارهم بخطورة هذا الأمر …
التأثيرات السريرية :
اثناء العملية :
عملية زراعة الشعر مدتها من 6 الى 8 ساعات واحياناً وهي مجهدة للمريض بسبب القلق ومن التخدير وباختصار فإن عملية زراعة الشعر تؤدي الى الزيادة في انتاج هرمون الكورتيزول والجلوكاجون وهرمون النمو وما إلى ذلك وكلها تزيد من مستويات السكر في الدم مع انخفاض في انتاج الانسولين في نفس الوقت ولذا طلب الجسم للأنسولين سيكون أكثر أثناء العملية على غير العادة …
في الوقت نفسه فإن إعطاء جرعة انسولين عبر الوريد قبل العملية قد لا يجدي نفعاً بالضرورة (قد لا تسبب في نقص السكر في الدم بل قد يسبب زيادة في المعدل الطبيعي في 4- 5 ساعات..
لذا لاجراء زراعة الشعر لمريض السكري يجب مراعاة المتطلبات التالية :
- مراقبة منتظمة لمستوى السكر العملي في الدم (أي لا يجب انتظار عينة الدم انتظار عينة الدم للذهاب والعودة من المختبر في اليوم التالي )
- إدارة الأنسولين.. ويفضل أن تكون على شكل حقن ومعتمدة على مستوى السكر في الدم ويتم الحصول عليها بالمراقبة المنتظمة وبغض النظر عن الجرعة التي يأخذها المريض في العادة …
- جعل حقنة سكر جلوكوز جاهزة في حال انها مطلوبة نظراً لانخفاض مستويات السكر في الدم …
كما من المسؤولية الأخلاقية لطبيب زراعة الشعر متابعة مريضه في مرحلة الشفاء والمتابعة المستمرة الى ان يتخطى هذه المرحلة …
الاثار الجانبية لعملية زراعة الشعر على مرضى السكر :
- السكر الحامض الكيتوني…
- نقص السكر في الدم…
- فرط السكر في الدم…
هذه الأعراض والتأثيرات تحدث بكثرة في حالة الشريحة أما في حالة الاقتطاف فتكون مدة العملية أقل.. وبالنظر إلى عمليات زراعة الشعر الحديثة فمن المهم من أطباء زراعة الشعر أن يأخذوا هذه العلامات والأعراض والظروف بعين الاعتبار وأن يكونوا مهيئين لها منذ البداية …
ارتفاع السكر في الدم :
مرضى السكر الذين يسيطرون على مستوى الدم عن طريق ممارسة الرياضة أو نظام غذائي منظم أو الأدوية عبر الفم أو الأنسولين.. أثناء اجراء عملية زراعة الشعر بطريقة الاقتطاف قد لا تكون قادراً على الحفاظ على تلك النسبة لمدة خمسة أيام أو يمكن للقلق النفسي أن يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم.. لذا في زراعة الشعر لمرضى السكر عادة يحتاجون الى مستوى أعلى من العلاج.. أما المرضى الذين لا يحتاجون إلى حقن الأنسولين قبل البدء بالعملية لا بد من العلم أنهم لا يحتاجون إلى الأنسولين في الحياة الروتينية ويجب أخذ موافقة كافة مرضى السكر قبل البدْء بالعملية تفادياً لأي آثار جانبية بعد أو اثناء العملية …
للاطلاع على “مراكز زراعة الشعر في تركيا“
